Le lien entre les troubles de l’alimentation et les problèmes de sommeil

Le Lien Entre Les Troubles De L'alimentation Et Les Problèmes De Sommeil

Demandez à n’importe quel médecin – deux des facteurs les plus importants pour la santé globale d’une personne sont une bonne nutrition et un sommeil suffisant. L’esprit et le corps ont besoin de carburant – c’est la partie nutritionnelle – et de temps pour se ressourcer, sinon ils ne pourront pas fonctionner correctement. En conséquence, si une personne n’en consomme pas assez, elle est sujette à une litanie d’effets néfastes sur sa santé mentale et physique.

Le manque de sommeil a plusieurs effets négatifs sur l’état d’esprit et l’état physique d’une personne. Certains d’entre eux incluent (statistiques avec l’aimable autorisation de Johns Hopkins):

  • Augmentation significative du risque de développer un diabète de type 2
  • Une augmentation de 36% du risque de cancer du côlon et du rectum
  • Une augmentation similaire du risque de maladie cardiaque
  • Une pression artérielle plus élevée
  • Rhumes et cas de grippe plus fréquents
  • Augmentation considérable des taux de dépression, d’anxiété et d’autres maladies mentales
  • Changements de personnalité tels que l’irritabilité et l’incapacité de se concentrer
  • Augmentation de 33% du risque de développer une démence
  • Les risques d’accidents augmentent, en particulier au volant (on estime que 6000 accidents mortels de voiture par an sont dus à la «somnolence au volant»

Le sommeil et l’alimentation sont également profondément liés de diverses manières. Toujours selon Johns Hopkins, pour les personnes qui dorment moins de 5 heures par nuit, le risque de devenir obèse est 50% plus élevé. Le manque de sommeil favorise également les envies de manger des aliments qui fournissent une énergie rapide comme les aliments sucrés et les glucides, qui contribuent également à la prise de poids et au diabète.

Comment les troubles de l’alimentation restrictifs et de type purge affectent-ils le sommeil?

Avec des troubles de l’alimentation restrictifs (surtout l’anorexie mentale, mais d’autres aussi) et des troubles de type purge (boulimie mentale), le corps commence à s’arrêter après de longues périodes de mauvaise nutrition et de manque d’apport calorique. Ceux-ci provoquent de nombreux symptômes négatifs, tels qu’une perte de poids extrême, des défaillances d’organes, des convulsions et des accidents vasculaires cérébraux et, dans de nombreux cas, la mort. En raison du manque de «carburant» qu’une alimentation suffisante fournit, de nombreuses personnes souffrant de troubles de l’alimentation rapportent un état de fatigue constant.

Paradoxalement, les mêmes troubles alimentaires qui font que les gens se sentent constamment fatigués empêchent souvent les habitudes de sommeil régulières. L’insomnie est l’un des symptômes les plus fréquemment rapportés de l’anorexie mentale et de la boulimie mentale. Selon une étude de 2011 sur les habitudes de sommeil chez les personnes souffrant de troubles de l’alimentation, ces rapports impliquent de nombreuses formes d’insomnie, parfois tous à la fois; des difficultés à s’endormir, des difficultés à rester endormies, une diminution du sommeil paradoxal et une augmentation de la journée de sommeil sont tous courants chez les personnes souffrant de troubles de l’alimentation.

Dans certaines situations, les personnes souffrant d’anorexie mentale ou de boulimie mentale peuvent activement essayer de moins dormir. Le raisonnement en est troublant; cela pourrait être un moyen de libérer plus de temps pour faire de l’exercice. Les personnes atteintes des deux troubles sont généralement troublées par une image corporelle déformée qui les fait se sentir «grasses» ou en surpoids, même si elles souffrent d’une insuffisance pondérale spectaculaire. Outre l’auto-famine et diverses activités de purge comme les vomissements auto-induits ou l’abus de laxatifs, de nombreuses personnes atteintes de ces troubles se livrent à des régimes d’exercices compulsifs et excessifs.

Bien que l’exercice soit normalement une bonne chose, quand il devient compulsif, la personne se pousse au-delà du point de douleur ou de blessure. Ils peuvent également commencer à sauter des engagements sociaux comme passer du temps avec des amis ou des réunions de famille pour courir ou faire de l’exercice, ce qui augmente l’isolement social et les sentiments de dépression ou d’anxiété sociale. Dans cette veine, les personnes souffrant de troubles de l’alimentation vont souvent «profiter» de leur manque de sommeil pour faire plus d’exercice. Cet exercice, en plus des ressources caloriques et nutritionnelles déjà épuisées, peut avoir de graves effets néfastes sur la santé.

Trouble de l’hyperphagie boulimique, troubles du sommeil et apnée du sommeil

Un ajout relativement récent aux rangs officiels des troubles de l’alimentation (il n’a été inclus dans le DSM-V qu’en 2013), l’hyperphagie boulimique est en fait plus fréquente que l’anorexie mentale ou la boulimie mentale. L’hyperphagie boulimique va à l’encontre du stéréotype d’un trouble de l’alimentation, car elle n’implique pas de restriction calorique ou de purge, et n’est généralement pas déclenchée par la peur de prendre du poids. Avec BED, une personne se livrera régulièrement à des «épisodes de frénésie alimentaire» au cours desquels elle mange une grande quantité de nourriture en peu de temps. Cela se fait généralement la nuit et presque toujours en secret.

Puisqu’il n’y a pas de purge compensatoire, les personnes souffrant d’hyperphagie boulimique risquent de devenir en surpoids. Cette situation est exacerbée par les types d’aliments souvent consommés pendant ces épisodes, qui sont souvent des aliments salés, gras et sucrés riches en glucides – la description de base de la «malbouffe». Comme indiqué dans les informations de Johns Hopkins ci-dessus, ces types d’aliments fournissent des rafales d’énergie rapides, ce qui interfère avec les habitudes de sommeil régulières. De plus, la nature tardive des épisodes de frénésie alimentaire perturbe également les rythmes circadiens dont la plupart des gens ont besoin pour établir ces habitudes de sommeil.

Une augmentation de l’IMC entraîne également un risque accru de apnée du sommeil. Ce syndrome est très fréquent et très dangereux. L’apnée du sommeil peut provoquer de nombreux symptômes indésirables tels que l’hypersomnie (fatigue excessive et fatigue), une réduction du sommeil paradoxal, une dépression et parfois la mort par suffocation.

Les facteurs de risque de l’apnée du sommeil concordent avec ceux de l’hyperphagie boulimique de deux manières principales: l’apnée du sommeil est plus fréquente chez les personnes en surpoids et presque deux fois plus fréquente chez les hommes. L’hyperphagie boulimique, en contradiction avec le stéréotype selon lequel les troubles alimentaires ne touchent que les jeunes femmes, est presque aussi fréquente chez les hommes que chez les femmes. Cela rend les hommes atteints d’un lit doublement à risque d’apnée du sommeil et des conséquences néfastes que cela entraîne.

Trouble de l’alimentation lié au sommeil

Bien que chaque type de trouble de l’alimentation puisse déclencher des problèmes liés au sommeil, il existe également un trouble de l’alimentation directement lié aux troubles du sommeil. C’est connu comme Trouble de l’alimentation lié au sommeil, et c’est une forme d’OSFED (autre trouble spécifique de l’alimentation et de l’alimentation) qui affecte les personnes à partir de la fin de l’adolescence et du début de l’âge adulte.

En cas de trouble de l’alimentation lié au sommeil, l’individu mange régulièrement pendant son sommeil. Le trouble est étroitement lié au somnambulisme et la personne n’est pas consciente de ce qu’elle fait ou de ce qu’elle mange. Les facteurs de risque de ce trouble comprennent d’autres troubles du sommeil tels que l’apnée du sommeil, le somnambulisme, la narcolepsie et le syndrome des jambes sans repos, ainsi que des troubles de l’alimentation au réveil comme l’anorexie mentale, la boulimie mentale et l’ARFID. Il n’est pas clair si manger pendant leur sommeil est une réponse inconsciente à une alimentation restreinte dans ces derniers cas.

Le trouble de l’alimentation lié au sommeil comporte plusieurs risques pour la santé. Parce que la personne ne sait pas ce qu’elle mange, il y a un risque qu’elle mange des objets non comestibles ou des matières toxiques qui peuvent provoquer une suffocation ou un empoisonnement. Si la personne a des allergies alimentaires, il y a un risque de réaction allergique négative, surtout si elle partage des zones de stockage des aliments avec des colocataires ou des membres de la famille qui ne sont pas également allergiques. Les risques pour la santé moins directs incluent la prise de poids et l’obésité qui en résulte, ce qui peut être déroutant pour l’individu, qui ne sait pas qu’il mange.

Il existe des traitements médicaux pour les troubles de l’alimentation liés au sommeil qui sont similaires à ceux utilisés pour le somnambulisme (troubles du somnambulisme), tels que Ambien et d’autres somnifères, bien qu’ils puissent aggraver la condition dans certains cas.

Traitement des troubles de l’alimentation et des troubles du sommeil

Dans le cas où une personne prend la décision courageuse de se faire soigner pour des troubles de l’alimentation, elle doit informer l’équipe de soins si ses habitudes de sommeil ont été perturbées ou sont en train de devenir désordonnées. Un plan de soins complet dans un établissement de traitement des troubles de l’alimentation comprend généralement un éventail complet de thérapies pour l’ensemble des besoins du client. Cela peut inclure des soins médicaux et psychiatriques, une planification nutritionnelle et des visites avec un diététicien, une thérapie du sommeil, ainsi que des séances de thérapie par la parole axées sur les troubles de l’alimentation.

La thérapie cognitivo-comportementale ou TCC fait partie des types de thérapie fondée sur des données probantes employées pendant les programmes de traitement en établissement et en ambulatoire. Cette technique de recyclage des processus de pensée chez une personne qui a un trouble de santé mentale est prouvée depuis longtemps pour aider les gens à identifier leurs pensées déformées et à les remplacer par des pensées plus objectives. La TCC-I (le «I» est pour l’insomnie) est une variante utile de cette méthode thérapeutique, spécialement conçue pour les personnes souffrant d’un trouble du sommeil.

Dans de nombreux centres de traitement des troubles de l’alimentation, les médicaments sont utilisés en dernier recours, c’est pourquoi la TCC-I est un outil extrêmement utile pour recycler l’attitude d’un client à l’égard du sommeil. Si le client a moins dormi pour pouvoir faire plus d’exercice, par exemple, le thérapeute peut travailler avec lui pour déterminer que a) le sommeil est un élément essentiel d’une bonne santé, et b) que les habitudes d’exercice désordonnées de la personne et le manque de sommeil sont en fait, les blesser plus que les aider. Au fil du temps et de plusieurs séances, le client peut commencer à remplacer ses pensées et ses comportements désordonnés par des plus sains.

Les troubles de l’alimentation sont dangereux et s’intensifient avec le temps s’ils ne sont pas traités. Si vous souffrez d’un trouble de l’alimentation ou du sommeil, ou si vous connaissez quelqu’un qui l’est, n’hésitez pas. Contactez votre médecin ou un centre de traitement des troubles de l’alimentation près de chez vous pour savoir si un traitement professionnel des troubles de l’alimentation est fait pour vous.

Consulter ce site pour plus d’informations : https://www.anorexie-et-boulimie.fr/articles-514-sommeil-et-troubles-du-comportement-alimentaire.htm

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